Диагностика рака кишечника

17.03.2017 
Количество показов: 63
Консультирует Капиталина Михайловна Николаева, к.м.н., главный внештатный гастроэнтеролог Министерства здравоохранения РС(Я), заведующая гастроэнтерологическим отделением ГБУ РС(Я) «Якутская городская клиническая больница», заслуженный врач РС(Я), отличник здравоохранения РС(Я).
- Рак кишечника является третьим по распространенности среди злокачественных опухолей. Ежегодно в мире фиксируется более чем 1,2 млн новых случаев рака кишечника и более 600 тысяч смертей в год происходит по данной причине. Более 70% первичных случаев рака кишечника диагностируются на 3-4 стадии развития онкологического процесса, когда радикальное излечение весьма проблематично или невозможно. За последние 15 лет заболеваемость раком кишечника существенно возросла, чаще выявляется у лиц старше 40 лет.
Снизить распространенность рака кишечника возможно при помощи скрининговых программ.

- Какой скрининговый тест проводится у нас для ранней диагностики рака кишечника?
- В нашей больнице (ЯГКБ – прим. ред.) проводится тест на скрытую кровь в кале - это визуальный иммунохроматографический экспресс-тест для качественного обнаружения гемоглобина человека и гемоглобин-гаптоглобинового комплекса в образцах кала.
Анализ кала на скрытую кровь является эффективным методом активного выявления больных, считающих себя практически здоровыми, но уже имеющих скрыто протекающую органическую патологию (рак, крупные полипы, язвы, эрозии и др.).
Основная цель проведения анализа кала на скрытую кровь - скрининг полипов и рака кишечника, не дающих иных симптомов, кроме скудного, невидимого глазом, скрытого кровотечения. Этот анализ позволяет достоверно выявить больных группы повышенного риска, нуждающихся в проведении профилактического эндоскопического обследования кишечника – колоноскопии. Даже маленькая опухоль выделяет в просвет кишки кровь, а данный тест определяет минимальное количество крови в кале.

- С какой частотой надо проводить данный тест?
- С целью своевременного выявления скрытой патологии желудочно-кишечного тракта (полипов, эрозивно-язвенных поражений и опухолей) показано ежегодное иммунохимическое тестирование на скрытую кровь в кале практически здорового населения старше 40 лет. 

- Существуют ли ограничения для проведения иммунохимического тестирования на скрытую кровь в кале?
- Пробы кала нельзя отбирать во время или в течение трех дней до и после менструального периода, а также в случае возникновения кровотечения, вызванного кровоточащим геморроем или при ректальном применении каких-либо лекарственных средств, а также при наличии крови в моче. Это может привести к получению ложноположительных результатов.
- Алкоголь, медицинские препараты, разжижающие кровь (аспирин и т. д.), принятые в избытке, могут раздражать желудочно-кишечный тракт, вплоть до возникновения эрозивно-язвенных поражений, являющихся причиной скрытого кишечного кровотечения. Данные препараты должны быть отменены за 48 часов до начала исследования. 

- Есть ли ограничения в питании при сдаче анализа?
- Иммунохимический анализ позволяет определять в кале исключительно гемоглобин человека, поэтому не требуется соблюдение каких-либо ограничений в питании (например, исключения мяса и т. д.).

- Сколько времени может храниться до исследования анализ кала в пробирке?
- Условие хранения образца в пробирке до исследования – 5 суток при комнатной температуре, 11 дней при температуре +2+8°С.

- При каких симптомах заболевания кишечника нужно обращаться к врачу?
- При наличии любых симптомов, подозрительных на серьезное заболевание кишечника (примесь к калу видимой крови или слизи с прожилками крови, неустойчивый стул, чувство неполного опорожнения прямой кишки, ложные позывы на низ в сочетании с болями в животе и похуданием, внезапное снижение уровня гемоглобина крови и др.), необходимо как можно скорее обратиться к врачу, обязательно пройти эндоскопическое обследование - колоноскопию.

- Как быстро развивается рак кишечника?
- Рак кишечника развивается медленно. Установлено, что от момента образования маленького полипа до угрожающей жизни опухоли проходит 5-7 лет. Природа дает нам достаточный срок - пойди, проверься, излечись! Чем раньше обнаружен рак кишечника, тем лучше он поддается лечению.

Пройдите ежегодное тестирование на скрытую кровь в кале современным иммунохимическим методом, профилактическая колоноскопия – первые шаги на пути ранней диагностики и исцеления от полипов и рака кишечника!
Количество показов: 63
Выпуск:  №10 (2587) от 17 марта 2017 г.
Комментарии