Артрит или артроз?

Артрит  или артроз?
Ехала как-то в автобусе. Сидят две женщины – одной лет под 50, другая на вид –божий одуванчик.
Одна другой говорит: «Ну вот, осень наступила — артрит прихватывает. Сил моих нет!». «Да-да, и я о том же. Артроз замучил — спать не дает: ни сесть, ни встать!». И задумалась: казалось бы, речь идет об одном и том же заболевании, однако на деле это, как выяснилось, далеко не так.

Так в чем разница?

И при артрите, и при артрозе (более правильное название — остеоартроз) происходит поражение суставов, однако это разные заболевания. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. По словам врача-ревматолога Христины Эверстовой, воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы: печень, почки, сердце. Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются заболевания — артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

Если у вас:

Боль
Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. При артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом, она может быть не очень сильной, особенно на первой стадии заболевания. Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.
А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли — между тремя и пятью часами утра.

Хруст
Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка, и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.

Уменьшение подвижности и скованность
При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

Деформация
При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления — на ощупь оно может быть горячим.

При артрите воспаление суставов также может сопровождаться повышением температуры, псориазом, воспалением глаз с ощущением «песка в глазах», ознобом или повышенной потливостью, слабостью и выделениями из половых органов.
По статистике, артрозом болеют около 15% всех жителей нашей планеты. Чаще всего заболевание проявляется после 40 лет, а уже к 60 годам от него страдает почти каждый. Женщины болеют вдвое чаще, нежели мужчины.

Как предотвратить?

Умеренная физическая нагрузка

Движение, движение и еще раз движение! Так считает Христина Эверстова: «Меньше сидеть за компьютером, больше двигаться, вести здоровый образ жизни». Любая умеренная нагрузка помогает уменьшить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет, что очень важно для профилактики артроза и артрита. Однако здесь важно соблюдать осторожность: избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, могут привести к проблемам. Поэтому на первых порах хорошо заниматься или консультироваться с тренером, особенно, если вы уже чувствуете боль в суставах. Впрочем, для профилактики можно выполнять так называемую суставную гимнастику — она достаточно проста и не требует специального оборудования. Хороши также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше. И здесь мы говорим о профилактике артроза и артрита. Если же вам уже поставлен один из диагнозов, то заниматься можно только после консультации врача (а в остром периоде тренировки противопоказаны вовсе!) и только под присмотром инструктора, который разработает для вас индивидуальную программу тренировок.

Христина Эверстова предупреждает: «Если вы думаете, что хруст в коленях или боли в тазобедренном суставе безобидны, возникают от усталости и скоро пройдут сами по себе, то вы серьезно ошибаетесь. Со временем они будут только усиливаться, подвижность сустава ограничится. Если запустить артроз, то велика вероятность полной неподвижности и инвалидности. Чем раньше его выявить, тем болезненнее последствия. А родителям стоит внимательнее отнестись к здоровью детей, особенно школьников, которые вынуждены таскать за плечами многокилограммовые рюкзаки с учебниками, которые могут вызвать искривление позвоночника. А еще — защита суставов от переохлаждения, ношение обуви на удобном каблуке, исключение скрещивания ног в положении сидя, контроль за весом, соблюдение режима отдыха и сна, исключение стрессов».

Правильное питание

Стоит также пересмотреть свое отношение к питанию. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Для костей также хороши хрящи и желатин, например, холодец. Врачи также рекомендуют увеличить потребление воды до 2–3 литров в день. Откажитесь от алкоголя. Можно начать принимать витамины (группы A, D, B) и кальций. Кстати, как отметила Христина Николаевна, нам, жителям Якутии, в особенности тем, кто живет в улусах, нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью, принимать витамины и есть витаминизированную пищу, восполнять недостаток витамина D и кальция — кисломолочные продукты должны быть в рационе обязательно. Для тех, у кого есть плоскостопие или скалиоз, тревожный звоночек — это может привести к заболеваниям суставов.

Диагностика

Можно самому определить, есть ли артроз или артрит? Первый признак — это ноющая боль в суставе, которая особенно проявляется во время нагрузки на больной сустав, хруст и ломота в суставе, появление припухлости. Причем при артрозе припухлость возникает лишь при обострениях и сопровождается ноющей, а не острой болью. Каждый из перечисленных симптомов ни в коем случае нельзя игнорировать! Причин появления болезни много. Несмотря на то, что артроз считается возрастным заболеванием, возникает он и у молодежи: к примеру, артроз могут вызвать травмы, наследственность, длительная нагрузка на сустав, возрастные изменения в структуре суставного хряща, избыточный вес, нарушение обмена веществ, плоскостопие, проблемы с сосудами нижних конечностей, которые усложняют питание хрящевой ткани.
Артрит и артроз диагностируются при помощи тщательной оценки симптомов и физического обследования для того, чтобы выявить связь с инфекциями, травмами и другими причинами. При помощи лабораторных методов определяют наличие воспаления, иммунных реакций, наличия антител к стрептококку, повышение уровня мочевой кислоты для исключения подагры. Рентген — обязательно! Это важнейший метод диагностики артроза и артрита: рентгенография помогает обнаружить изменения формы суставных поверхностей, сужение суставной щели, наличие остеопороза и ряд других важных признаков. При недостаточности информации проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Вылечить их до конца невозможно. В силах эскулапов лишь приостановить течение болезни. Лечение артрита и артроза требует, прежде всего, серьезного изменения образа жизни, а еще — диеты, лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, водных процедур. В случае легкой степени заболевания помочь могут противовоспалительные средства, обезболивающие, анальгетики, при более тяжелом течении возможно назначение внутрисуставных инъекций гормональных препаратов. Плюс к этому — физиопроцедуры, электрофорез, иглотерапия, расслабляющий массаж, магнитотерапия. Они проводятся только под наблюдением врача по индивидуальной схеме и запрещены в моменты обострений. Но в любом случае специфика лечения зависит от конкретного вида артроза или артрита. Если же эти меры не дают желаемого результата, требуется хирургическое вмешательство: эндопротезирование суставов, удаление больных или поврежденных суставов при невозможности замены, корректировка суставов и вживление предохранителя в сустав с целью предотвращения трение и уменьшения боли.

Одна другой говорит: «Ну вот, осень наступила — артрит прихватывает. Сил моих нет!». «Да-да, и я о том же. Артроз замучил — спать не дает: ни сесть, ни встать!». И задумалась: казалось бы, речь идет об одном и том же заболевании, однако на деле это, как выяснилось, далеко не так.

Так в чем разница?

И при артрите, и при артрозе (более правильное название — остеоартроз) происходит поражение суставов, однако это разные заболевания. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. По словам врача-ревматолога Христины Эверстовой, воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы: печень, почки, сердце. Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются заболевания — артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

Если у вас:

Боль
Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. При артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом, она может быть не очень сильной, особенно на первой стадии заболевания. Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.
А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли — между тремя и пятью часами утра.

Хруст
Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка, и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.

Уменьшение подвижности и скованность
При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

Деформация
При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления — на ощупь оно может быть горячим.

При артрите воспаление суставов также может сопровождаться повышением температуры, псориазом, воспалением глаз с ощущением «песка в глазах», ознобом или повышенной потливостью, слабостью и выделениями из половых органов.

Как предотвратить?

Умеренная физическая нагрузка

Движение, движение и еще раз движение! Так считает Христина Эверстова: «Меньше сидеть за компьютером, больше двигаться, вести здоровый образ жизни». Любая умеренная нагрузка помогает уменьшить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет, что очень важно для профилактики артроза и артрита. Однако здесь важно соблюдать осторожность: избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, могут привести к проблемам. Поэтому на первых порах хорошо заниматься или консультироваться с тренером, особенно, если вы уже чувствуете боль в суставах. Впрочем, для профилактики можно выполнять так называемую суставную гимнастику — она достаточно проста и не требует специального оборудования. Хороши также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше. И здесь мы говорим о профилактике артроза и артрита. Если же вам уже поставлен один из диагнозов, то заниматься можно только после консультации врача (а в остром периоде тренировки противопоказаны вовсе!) и только под присмотром инструктора, который разработает для вас индивидуальную программу тренировок.

Христина Эверстова предупреждает: «Если вы думаете, что хруст в коленях или боли в тазобедренном суставе безобидны, возникают от усталости и скоро пройдут сами по себе, то вы серьезно ошибаетесь. Со временем они будут только усиливаться, подвижность сустава ограничится. Если запустить артроз, то велика вероятность полной неподвижности и инвалидности. Чем раньше его выявить, тем болезненнее последствия. А родителям стоит внимательнее отнестись к здоровью детей, особенно школьников, которые вынуждены таскать за плечами многокилограммовые рюкзаки с учебниками, которые могут вызвать искривление позвоночника. А еще — защита суставов от переохлаждения, ношение обуви на удобном каблуке, исключение скрещивания ног в положении сидя, контроль за весом, соблюдение режима отдыха и сна, исключение стрессов».

Правильное питание

Стоит также пересмотреть свое отношение к питанию. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Для костей также хороши хрящи и желатин, например, холодец. Врачи также рекомендуют увеличить потребление воды до 2–3 литров в день. Откажитесь от алкоголя. Можно начать принимать витамины (группы A, D, B) и кальций. Кстати, как отметила Христина Николаевна, нам, жителям Якутии, в особенности тем, кто живет в улусах, нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью, принимать витамины и есть витаминизированную пищу, восполнять недостаток витамина D и кальция — кисломолочные продукты должны быть в рационе обязательно. Для тех, у кого есть плоскостопие или скалиоз, тревожный звоночек — это может привести к заболеваниям суставов.

Диагностика

Можно самому определить, есть ли артроз или артрит? Первый признак — это ноющая боль в суставе, которая особенно проявляется во время нагрузки на больной сустав, хруст и ломота в суставе, появление припухлости. Причем при артрозе припухлость возникает лишь при обострениях и сопровождается ноющей, а не острой болью. Каждый из перечисленных симптомов ни в коем случае нельзя игнорировать! Причин появления болезни много. Несмотря на то, что артроз считается возрастным заболеванием, возникает он и у молодежи: к примеру, артроз могут вызвать травмы, наследственность, длительная нагрузка на сустав, возрастные изменения в структуре суставного хряща, избыточный вес, нарушение обмена веществ, плоскостопие, проблемы с сосудами нижних конечностей, которые усложняют питание хрящевой ткани.
Артрит и артроз диагностируются при помощи тщательной оценки симптомов и физического обследования для того, чтобы выявить связь с инфекциями, травмами и другими причинами. При помощи лабораторных методов определяют наличие воспаления, иммунных реакций, наличия антител к стрептококку, повышение уровня мочевой кислоты для исключения подагры. Рентген — обязательно! Это важнейший метод диагностики артроза и артрита: рентгенография помогает обнаружить изменения формы суставных поверхностей, сужение суставной щели, наличие остеопороза и ряд других важных признаков. При недостаточности информации проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Вылечить их до конца невозможно. В силах эскулапов лишь приостановить течение болезни. Лечение артрита и артроза требует, прежде всего, серьезного изменения образа жизни, а еще — диеты, лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, водных процедур. В случае легкой степени заболевания помочь могут противовоспалительные средства, обезболивающие, анальгетики, при более тяжелом течении возможно назначение внутрисуставных инъекций гормональных препаратов. Плюс к этому — физиопроцедуры, электрофорез, иглотерапия, расслабляющий массаж, магнитотерапия. Они проводятся только под наблюдением врача по индивидуальной схеме и запрещены в моменты обострений. Но в любом случае специфика лечения зависит от конкретного вида артроза или артрита. Если же эти меры не дают желаемого результата, требуется хирургическое вмешательство: эндопротезирование суставов, удаление больных или поврежденных суставов при невозможности замены, корректировка суставов и вживление предохранителя в сустав с целью предотвращения трение и уменьшения боли.


Количество показов: 688
Выпуск:  № 74 (2191) от 20 сентября 2013 г.
Нашли опечатку? Выделите ее мышкой и нажмите: Ctrl+Enter